Так называют комплекс заболеваний, которые имеют в своей основе временные нарушения психической деятельности, носящие функциональный характер. Они могут возникать в результате перенапряжения нервных процессов при действии продолжительной травмирующей ситуации (стресс, переутомление), при воздействии на организм некоторых вредных веществ, а также из-за внутренних патологических процессов.
Проявления неврозов различны. При этом отмечатется психическое истощение, ухудшение общего самочувствия больного, наблюдается нарушение некоторых вегетативных соматических функций организма.
Как правило, неврозы проявляются в 4 основных формах: неврастения, истерия, невроз навязчивых состояний и ипохондрический невроз.
Неврастения может быть результатом нервного истощения под воздействием травмирующей ситуации, длительного отсутствия отдыха. Для нее характерны раздражительность в сочетании с повышенной утомляемостью, нервно-психическая слабость, нарушения сна. При неврастении наблюдают повышенную потливость, одышку, сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца. Важным фактором, способствующим возникновению заболевания, является бедное витаминами неполноценное питание.
Больные, страдающие неврастенией, быстро устают при любой нагрузке, они подвержены резким перепадам настроения, благодушие может легко сменяться депрессией. При этом заболевании усиливается нервная реакция на самые незначительные неприятные или недоброжелательные слова, вызывая раздражение и аффективные реакции. Неврастеники страдают от нарушения процесса засыпания, жалуются на поверхностный сон, который имеет тенденцию часто прерываться. После пробуждения больные часто ощущают головную боль, состояние разбитости. При неврастении отмечают общие соматические и вегетативные нарушения.
Развитие болезни имеет в 3 стадии: гиперстеническую, переходную и гипостеническую.
Для гиперстенической стадии характерна высокая степень раздражительности, при этом наблюдается несдержанный и нетерпимый характер, отмечаются явные расстройства внимания. При обострении заболевания отмечают спутанность мыслей (астенический ментизм).
Переходная стадия болезненного состояния характерезуется так называемой раздражительной слабостью. Неврастеники проявляют взрывные реакции, но вслед за этим чувствуют сильную слабость, иногда апатию, сонливость. Сон помогает восстановить силы. В этой стадии болезни неврастеники, как правило, не доводят до конца работу из-за быстро нарастающей усталости.
Третью стадию (гипостению) в большей степени характеризуют симптомы психической и физической астении. Интеллектуальную деятельность сопровождают особенно быстрая утомляемость и вялость. Больным становится трудно выполнять и любые виды физической работе. Активность продолжает падать и практически не проявляется, замещаясь вялостью и сонливостью.
При неврастении наблюдают очень болезненную реакцию на шум, яркий свет, резкие изменения температуры.
Отмечают и вегетативные расстройства – такие, как обильный проливной пот, слабость, учащенное сердцебиение, понижение температуры ног и рук. Больные отмечают пульсирующую головную боль, затрудняющую процесс сосредоточения. Неврастеники обидчивы, они часто плачут, у них появляются ипохондрические тенденции. Все эти факторы мешают этим людям продуктивно работать.
При проведении лечения и изменении ситуации, которую больные воспринимают как травмирующую, может произойти быстрое выздоровление больного.
Истерия может иметь различную клиническую картину. При этой форме невроза наблюдаются вегетативные и соматические расстройства, в частности нарушения дыхательной функции, а также работы сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Не редко фиксируется нарушение чувствительности рук, ног, груди, а так же двигательных функций и др. Однако эти отклонения являются следствием самовнушения, а не патологии работы внутренних органов или каких либо систем.
Иногда истерия проявляется в виде истерических припадков, которые могут происходить только в присутствии зрителей и имеют яркое внешнее оформление. После припадка иногда констатируют амнезию большей или меньшей степени, которая имеет временный характер.
Во время истерических припадков больные часто длительно рыдают, рассказывают о невыносимых страданиях и делают все, что только можно, лишь бы привлечь внимание к отчаянности своего положения. Иногда на фоне припадка развиваются временная слепота, гипертонические кризы, немота или глухота. Можно сказать, что больные стараются найти убежище от травмирующих проблем, неприятных повседневных ситуаций и не хотят предпринимать никаких усилий, чтобы избавиться от данного состояния. Эгоистичное и демонстративное поведение человека, страдающего истерией (чаще это женщина, чем мужчина) направлено на достижение поставленных целей.
Невроз навязчивости медики относят к наиболее распространенным заболеваниям. Он проявляется в том, что у заболевших появляются навязчивые страхи, мысли, сомнения. Больные неуверены в себе, склонны к самоанализу, ранимы и отличаются высокой чувствительностью. У них могут развиваться страх высоты, боязнь замкнутого пространства, страх перед транспортом и т. п. Иногда больные могут жаловаться на появление навязчивых счета, перестановок предметов, воспоминаний негативного содержания. Больные относятся к этим проявлениям критически, тратят на борьбу с навязчивостями много душевных сил, но избавиться от них не могут.
Содержание навязчивостей может быть сопряжено со страхами, связанными с предположениями о наличии у страдающих неврозом неизлечимой или постыдной болезни. Сюда можно отнести, например, страх поражения СПИДом, сифилисом, раком и т. п. При полном понимании больным того, что у него не может быть серьезных оснований для развития подобных заболеваний, он замечает, что его мысли все равно постоянно продолжают возвращаться к этой теме.
Какое-нибудь предположение может завладеть человеком и постоянно преследовать его. Например, невроз может проявиться неожиданно возникшим предположением больного, что его родственника похоронили живым. Он пытается гнать эти мысли, говорит себе, что этого не может быть, но мысли об этом продолжают навязчиво возвращаться.
Иногда невроз навязчивых состояний может быть связан с настойчивым желанием человека совершить антиобщественный поступок. Человеком, подверженным этому виду невроза, его собственные идеи, влечения и предполагаемые действия оцениваются как недопустимые, абсолютно недозволенные и ужасные. Например, невыносимое желание совершить нечто непристойное (выругаться в общественном месте, оскорбить уважаемое лицо) или стремление матери утопить в ванне своего ребенка, приносят страдания больному, так как эти устремления входят в глубокое противоречие с его воспитанием и моральными устоями.
Для того чтобы удержаться от своих противоестественных желаний, больные вынуждены делать большие усилия,
Этой формой невроза навязчивых состояний страдают люди мнительные, нерешительные и склонные к тревогам.
Ипохондрический невроз характеризует болезненное внимание человека, страдающего им, к собственному здоровью. Больные не могут избавиться от подозрений и убеждений, что они серьезно больны. Они посещают разных врачей, чтобы у них найти подтверждение своим мыслям, но медики не находят никаких отклонений и страшных болезней. Однако лица, страдающие ипохондрическим неврозом, испытывают неприятные ощущения в своем теле, сходные с симптомами тех или иных заболеваний. У больных при этом часто отмечают подавленное депрессивное настроение.
Лечение
Основными условиями выздоровления при неврозах является налаживание здорового образа жизни, режима регулярного отдыха и сна, а также устранение травмирующей ситуации, необходимое лечение и правильное питание.
Наряду с психо– и физиотерапевтической помощью больным, устранением факторов, способствующих появлению напряжения и тревоги, следует упорядочить режим дня человека, страдающего какой-либо формой невроза. Особенно это касается режима отдыха. Сон должен быть полноценным. Всем больным этой группы медики рекомендуют хорошо и регулярно питаться, обязательно принимать витамины. В качестве лечения должны приниматься меры для общего укрепления организма.
При многих формах невроза общее нервное возбуждение снимают с помощью фитотерапии. Медики рекомендуют использовать следующие средства, настои, отвары и соки.
1. Измельченные корни травы валерианы лекарственной (1 столовую ложку), заливают 1 стаканом кипяченой холодной воды, настаивают в течение 6–8 ч, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке настоя 3 раза в день.
2. Можно и иначе приготовить настой валерианы лекарственной. Берут измельченный корень травы (1 чайную ложку), заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 мин. Принимают по 1 стакану настоя в горячем виде, перед сном.
Курс приема валерианы ограничивают 2 мес.
3. Валериановый отвар готовят, заливая измельченный корень травы (1 столовая ложка) 1 стаканом горячей воды. Жидкость кипятят в течение 15 мин. Отвар рекомендуется принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
4. Свежеотжатый сок травы пустырника принимают по 30–40 капель 3–4 раза в день за 30 мин до приема пищи.
5. Для приготовления настоя берут траву пустырника (1–2 столовые ложки), заливают 1 стаканом кипятка и настаивают, пока жидкость не остынет, затем настой процеживают. Принимать настой пустырника нужно за 20 мин до еды по 1–2 столовые ложки от 3 до 5 раз в день.
6. Траву тысячелистника обыкновенного (1 чайную ложку) заливают 1 стаканом кипятка, процеживают и принимают 1 раз в день. Количество настоя может быть увеличено от 1 столовой ложки до 0,3 стакана в зависимости от состояния больного.
7. Следующий настой применяют при вегето-неврозах. Предварительно растертые сухие плоды боярышника кроваво-красного (1 столовую ложку) кладут в термос и заваривают 1 стаканом горячей воды. Настаивают в течение 2 ч, процеживают. Настой следует принимать перед принятием пищи 3–4 раза в день по 1–2 столовые ложки.
8. При неврастении, головной боли и бессоннице 2 столовые ложки травы иван-чая или кипрея узколистного заливают 2 стаканами кипятка. Настаивают в духовке или термосе 6 ч, процеживают. Выпивают настой 3–4 раза в течение дня, разделяя его на равные порции.
9. В качестве успокающего средства применяют настой калины обыкновенной. Для его приготовления плоды калины растирают в ступке, берут 5 столовых ложек сырья и заливают 3 стаканами кипятка, настаивают в термосе 4 ч, процеживают. Принимают по 0,5 стакана перед едой 4–5 раз в день.
10. Весенние молодые листья березы (100 г) измельчают, заливают 2 стаканами кипяченой теплой воды, настаивают 5–6 ч. Затем массу процеживают, отжимают, отстаивают, переливают, чтобы удалить осадок. Настой пьют перед приемом пищи 2–3 раза в день по 0,5 стакана.
При чрезмерной вспыльчивости и раздражительности следует принимать настойки травы валерианы, ландыша, тогда как для стимуляции нервных и психофизических процессов нужно использовать женьшень и лимонник.
Страдающим истерией необходимо прибегнуть к витаминотерапии. В их ежедневном рационе должны присутствовать фрукты или овощи. Благотворное влияние для этих больных оказывают физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.
Питание должно быть полноценным, регулярным и упорядоченным. Следует нормализовать и режим приема пищи. Медики рекомендуют также избегать переедания.
Больные с неврозом навязчивых состояний должны ограничить употребление излишне острой, раздражающей пищи. Лучше исключить из рациона острые приправы и не злоупотреблять блюдами, содержащими свежий лук и чеснок. Врачи рекомендуют ориентироваться на самочувствие при выборе острых приправ.
При фобиях особенно важен правильный режим дня, полноценный сон. Последний прием пищи должен состоять из легких блюд (овощных салатов, молочнокислых напитков) и проходить не позже чем за 4 ч до сна. При обеспечении нормального сна беспокойства и страхи теряют свою интенсивность и мучительность.
С раздражительностью можно бороться с помощью соленых хвойных ванн и теплых ножных ванн на ночь, обладающих расслабляющим действием.
При всех видах неврозов исключительную пользу оказывают ежедневные приемы меда (не больше 100–140 г в день). Так же рекомендуется употреблять в пищу и другие продукты пчеловодства (пергу, маточное молочко).
При неврозах и депрессиях благотворное действие может оказать смесь маточного молочка с медом (1 : 100). Средство принимают трижды в день по 1 чайной ложке, держат во рту до растворения.
При неврозах помогает прием смеси меда с пыльцой ( 1 : 1 ), если его принимать ежедневно по 1 чайной ложке 3 раза в день.
При бессоннице натуральный мед является весьма эффективным средством. Он приносит и общую пользу организму. В 1 стакане теплой воды размешивают 1 столовую ложку натурального меда и выпивают за 30 мин до сна.